2012年11月29日 星期四

角膜塑型鏡片的缺點

網路上可以輕易的找到很多關於角膜塑型鏡片的優缺點的討論
但你也會發現 基本上介紹優點的網站偏多
可能是因為 大部分的的資訊都來至於相關的醫療機構 醫師 診所
但我倒是覺得 要配戴角膜塑型鏡片的人 應該多多評估缺點後 再決定是否配戴
以下是一 些收集到的資料 供大家參考

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角膜塑型鏡片價格昂貴 沒有保固期

基本上不能保證不讓度數提升 但是保證要花很多錢

清潔鏡片耗時 失利不當也會造成破片 破片並無保固

視力穩定之後,必須每晚配戴以維持角膜的形狀

因個人對角膜塑型鏡片的適應力、角膜可塑性與近視程度的差異,
度數降低的速度每個人不同,可以降低的度數也因人而異,無法完全預測

如果鏡片清潔不當 或弧度設定不佳有可能會造成角膜潰瘍 角膜水腫 角膜擦傷 角膜缺氧等
與隱形眼鏡相同必須注意清潔保養,否則仍存在有少許感染的風險

新北市政府衛生局提醒,角膜塑型片的使用年齡限制在12歲以上,
若讓低於該年齡的孩童配戴,除有破片、感染的風險外,嚴重者更可能導致角膜潰瘍、視力喪失。

行政院衛生署許可案內塑型硬式隱形眼鏡產品之仿單使用說明,
角膜塑型片的使用年齡限制在12歲以上,且矯正視力範圍,
適用於近視400度及散光150度以下的患者,並非任何人都適用這種方式矯正近視。

有些情況不適合接受 角膜塑型視力矯正
1.活動性眼疾:如急性結膜炎、角膜炎。
2.乾眼症。
3.其他眼睛或角膜疾病而不適合者。
4.無法規律清洗鏡片或日夜生活不規律者。
5.無法自理生活能力者(學童應由父母配合、幫忙)


2012年11月27日 星期二

角膜塑型鏡片清潔

節錄【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2010.04.09

角膜塑型鏡片清潔有以下幾個重點:
首先是鏡片取下後,將鏡片凹面朝上置於手掌心(凸面朝上易受力不均而破裂)
滴上專用清潔液,以食指指腹作用心圓輕輕搓洗
搓洗完再以生理食鹽水沖洗乾淨,再將鏡片放置保存盒內,注入保存液
(保存液要每日更新,不可重複使用)。
如果蛋白沈澱較多,則建議使用去蛋白片,一般狀況下,每二星期使用一次即可。

鏡片內面槽如有異物沈澱如白霜狀,則可用棉花棒沾清潔劑清洗,效果較佳。
不可使用未經醫師認可之洗碗精,肥皂粉來清洗鏡片。
不可任用高溫消毒方式,或振盪器來清潔。
定期更換保存盒(每3個月),避免成為病菌孳生來源。
若計劃一週以上不用鏡片,則為了避免保存液乾涸,使鏡片沾黏在盒內或變質,則須採「乾式保存法」先將鏡片清潔,再以柔細面紙擦乾後,放入乾淨的鏡片盒,且不加入保存液來存放。
鏡片內面若呈白霧狀(卡蛋白),此時若僅用清潔劑無法全數去除,用力過度更容易破片,最好送回診所或原廠處理。

配戴角膜塑型鏡片也有注意事項,陳逸川表示,如同一般隱形眼鏡一般,最怕角膜感染,所以每天要徹底清潔鏡片,若有眼睛不適時,最好先停戴,儘快回原驗配醫師做檢查,且最好同時帶著角膜塑型鏡片供醫師檢查,看是否因鏡片破損或清潔不當而造成。以學童視力保健而言,一般約一至兩個月左右,必須回診評估度數控制效果,檢查鏡片是否清潔不當,是否因蛋白質沉積或是刮傷而影響鏡片之定位、清潔度與控制度數的效果。

近視控制的重點不僅是在戴不戴眼鏡的問題而已,而是近視度數越深或越接近高度近視(六百度以上)時,則眼球的視網膜則比一般人更易退化,或產生黃斑部病變,甚至因視網膜破洞造成視網膜剝離,其所造成社會成本加重的問題,國人不可不慎。

引用
中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=9996

角膜塑型鏡片又破了

話說 經過一次的破片經驗
對於角膜塑形鏡片的堅固於否 產生了很大的疑問
我們配戴的是 優克角膜塑型鏡片
但是因為這兩個月期間 有讓小孩自己清洗鏡片
小朋友是不是太粗心 或是不小心而導致破片
說實在 已經無法還原追究了

這是對於這類產品 消費者的弱勢
你更本無法舉證

新的鏡片來了以後 清潔工作就交由媽媽處理了

經過兩天 第三天的早上
聽到媽媽在浴室說 "角膜塑型鏡片又破了"
是新拿回的那片

天呀 又破了 怎麼會這樣
兩天的時間
都是媽媽清洗
媽媽可是戴20年的隱形眼鏡
洗了20年的鏡片了耶
怎麼才三天就......
不是說可以戴3年嗎 ?

這....會不會太貴了

馬上打電話給業務 同樣無法得到滿意的答案
根據業務說 公司統計角膜塑型鏡片破片的機率 是 1~2%
想當然 這些都歸咎於 "使用不當" 公司是一點責任都沒有的

不知道其他的使用者 使用的情況如何 ? 真的機率 只有 1~2% ?

業務說會去爭取是否可以在價格上優待一些 這是他能做的
無奈中 你只能決定要或不要
後來還是在訂一片新的

新的角膜塑型鏡片要星期六(12/1)才會到

如果新的又破了呢 ?
可能就直接戴眼鏡吧 .....

慶幸的一點是
在第一次破片時
我們沒罵小孩

角膜塑型鏡片的合格廠牌

合格的角膜塑型鏡片廠牌有哪幾家 ?
在網路上找了好久 目前找到的資料
也歡迎有相關資訊的人可以補強

優克角膜塑形 ( Euclid )

視全的產品
美夢夜戴型角膜塑型硬式隱形眼鏡(Dreimlens VST Rigid Gas Permeable Contact Lens)
衛署醫器製字第002921號

亨泰夜戴型角膜屈光塑型硬式隱形眼鏡(Hiline overnight orthokeratology contact lens)
衛署醫器製字第003031號

http://www.tmvc.com.tw/ugC_ShowroomItem.asp?hidShowKindID=1

2012年11月26日 星期一

角膜塑型鏡片破了

約一周的時間, 新的角膜塑型鏡片就拿到了
醫生做了簡單的確認  就回家了
角膜塑型鏡片的效果如何
根據小孩描述 應該不錯 白天都可以看得清楚
偶而會要小孩看看遠處的招牌廣告
問看看可不可以看清楚 再和自己200度的近視做比較
似乎都還不錯
一個月後回診 還是有近視度數
醫生說配戴 角膜塑型鏡片
的度數會高高低低 不過照數據看來還在控制範圍內
要三個月追蹤一次
這不就是三個月要回萬芳醫院
掛號費比一般診所貴不說, 最讓人受不了的是等待看診的時間
每次都要等上2 個小時.
那當初是否在一般診所檢查 製作角膜塑型鏡片就好 ? 省時省錢又方便 ?
或許有考慮角膜塑型鏡片的父母可以再研究一下

角膜塑型鏡片 最不方便的應該是鏡片的清洗
雖然一開始都是由媽媽負責 但是每天早晚都要花上十幾分鐘
媽媽也累了 乾脆教孩子自己清洗
自己的事自己負責 也不違背我們的家教
漸漸的女兒就接下晚上配戴前的清洗工作
後來連配戴都自己來了
但就在一切都看似上軌道的某天早上

"角膜塑型鏡片破了" 女兒在浴室清洗時大叫
怎麼就破了呢? 業務不是說沒那麼脆弱嗎 ?
是小朋友太用力 ? 不小心 ?
我的 一萬五 飛了......

角膜塑型鏡片 是全球都沒有破片保固的 說明書上寫的
而且建議不要由小朋友清洗  說明書上也有寫

當初沒仔細看 不過既使看了 應該也會讓小朋友清洗吧 我想
後來聯絡了 角膜塑型鏡片業務 他說可以照原本的度數製作鏡片
模具還在 費用是原來的三分之一
感覺上好像賺到了 心情好了點
新鏡片約一周後拿到  沒有塑型鏡片的這個禮拜
小朋友一直喊著不方便
不過不用洗鏡片 我倒覺得輕鬆 ㄏㄏ



2012年11月21日 星期三

角膜塑型鏡片 Q&A

引用
http://www.eyedrcheng.com.tw/Ortho-K6.asp

還蠻詳細的問答集

角膜塑型鏡片試戴

這是萬芳醫院的服務 應該在別的醫院也可以要求
試戴了一星期 OK
白天視力正常 小孩說的
一周後回診 醫生說沒問題
可以正式製作正式角膜塑型鏡片
角膜塑型鏡片類似硬式隱形眼鏡  左右顏色不同
還好媽媽曾經戴過隱形眼鏡
所有清潔配戴工作 就交給媽媽了 我輕鬆
清潔很麻煩 不過業務人員有花長時間教導清潔步驟
配戴要多練習 我是覺得不容易 敬而遠之
問小孩戴上的感覺 她說有異物感 還可以接受
("業務說" 有些小孩需要一些時間適應)
一開始都要人牽著上床睡覺
後來才發現是在撒嬌 真是誇張
千交代萬叮嚀不能用手揉眼 連睡著都不行
"睡著了誰能控制 " 小孩反駁
我也不知道 "反正不能揉眼就對了"
早上起床 要先點人工淚液 潤滑
再用小吸棒把鏡片吸出來 依舊敬而遠之


有天早上起床 發現有個鏡片不見 跑到眼角去了
清潔藥水 也是一筆開銷 趁打折的時候去買

2012年11月20日 星期二

取代雷射近視? 角膜塑形鏡片風險未必低


取代雷射近視? 角膜塑形鏡片風險未必低
2012/02/15
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】雷射近視矯正手術的後遺症引發爭議,角膜塑形鏡片是否可取而代之嗎?醫師表示,角膜塑形鏡片需長期夜間佩戴,每天擔心角膜被感染,加上鏡片費用高,一副至多只能用兩年,較難成為未來解決近視問題的主流。
「角膜塑形鏡片矯正近視的風險,不見得比雷射手術低。」馬偕醫院眼科醫師鄭惠川說,角膜塑形片需在每天睡覺時佩戴,一旦鏡片或手未清潔乾淨,就可能造成細菌感染、角膜潰瘍,治療過後角膜留下疤痕,角膜像「毛玻璃」一樣、視力模糊,嚴重者還會失明,需接受角膜移植手術才能恢復視力。
鄭惠川解釋,角膜塑形鏡片主要是利用硬式鏡片,將角膜中間的上皮壓平,推到周邊,如此一來,旁邊的角膜上皮增厚,影像落在周邊視網膜前面,可避免刺激眼軸不斷變長,近視度數就不會加深太快。不過,角膜塑形片如果一段時間未配戴,角膜上皮就會回復原狀,效果無法持久;角膜塑形片不便宜,一副鏡片約三萬多元,使用期限僅兩年。
鄭惠川說,孩童處於生長發育,視力較不穩定,角膜塑形片主要用來「控制度數」,避免孩童近視度數增加過快。他強調,矯正閱讀姿勢和習慣後,且使用睫狀肌放鬆劑無效,近視一年仍增加上百度,才考慮讓孩童戴角膜塑形鏡片,以免高度近視增加日後罹患白內障、青光眼、視網膜破洞或剝離的機會。


全文網址: 取代雷射近視? 角膜塑形鏡片風險未必低 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=371372#ixzz2Cp9bNg2P
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小孩的視力變差了

小孩 國小三年級 近視
散瞳劑控制了一段時間 無效
配了一副眼鏡 過了兩年
度數增加100度 來到200/300
據醫生表示 統計數字是一年增加100度
那到了 20歲  1300度大關  天呀
睜眼瞎子的經驗我沒有
但認識一個 小孩的媽
其實她媽媽比我更擔心
決定配戴 角膜塑型鏡片
萬芳醫院 2012 9月
三萬 聽說角膜塑型鏡片可以帶 三到五年
再換新的角膜塑型鏡片
直到大學左右 小孩眼睛成熟了 近視不再加深為止.